Ett yrke - Ett livstidsval

Att vara Barnmorska är verkligen något speciellt.
För mig var det en dröm sedan barnsben.
Nu är jag där och var dag lär jag mig nya saker som jag även om jag anat ändå inte kunde föreställa mig.
Jag är en tjej som brukar säga att jag har arbetat med allt mellan himmel och jord och lite till. Ändå var jag oförbered på hur omfattande det är mentalt att vara Barnmorska.
Jag har jobbat med ekonomi, sjukvård, försäljning, mode, mat, utbildning etc... Men jag har alltid kunnat lämna jobbet och yrkesrollen när jag inte arbetar. Även inom vården som sjuksköterska har jag oftast kunnat känna att jag som sjuksköterska utför mitt yrke och kunnat lämna det vid det. Jag hade en föreställning om att vara Barnmorska skulle ha sina paraleller. Men ack vad jag bedrog mig.
Att ge sig in i den fachinerande kvinnorvärlden. Där du för en kort stund släpps in i en total främlings allra heligaste och känsligaste rum. Där både smärta och känslor blottas och du förväntas förvalta detta. Det kan jag inte bara skaka av mig när passet är slut.
Att i livets sköraste vackraste stund få möta smärta och känslor, ibland den största av rädslor blandat med den största av livets kärlekar. Det är vackert, så innerligt vackert och det är med stor ödmjukhet jag känner tacksamhet till de kvinnor som vågar glänta på livets dörr och släpper in mig. För en kort stund finns jag där. Och det är ofta jag bär med mig många känslor när jag kliver ut från arbetsdörren tidigt på morgonen efter en ibland lång natt.
Att vara Barnmorska visade sig vara mer än ett yrke, det blev ett livstidsval. För den dagen jag känner att jag med lätthet kan skaka av mig dessa intensiva känslor och inte beröras av livets mirakel och alla de hemligheter kvinnor delar med mig under en natt. Den dagen kan jag inte längre vara Barnmorska. Jag måste istället hitta mitt sätt att förvalta den gåvan.

När orken tillslut tryter

Då slutar Barnmorskan i protest
27 års tjänst på Kvinnokliniken, varav som Barnmorska sedan 1996.
En kvinna med troligen en ovärderlig kunskap som nu försvinner från kliniken.
Det borde vara en sorg och stor förlust för klinken.
Men vi inom vården vet att det här är inte första och inte sista gången. Det är allt för vanligt att personal inom vården tillslut ger upp och väljer en annan väg.
Galet att det skall vara så... Galet att kompetens bara får rinna mellan arbetsgivarnas fingrar så lätt.

Ny lönetariff i Norge

Ibland kan jag känna. Tänk om Sverige kunde ta efter, vad mycket mindre krångel det skulle bli. Vad mycket mindre magvärk. En fast minstetariff som gäller alla.
Norge har nu förhandlat om lönerna för året. Och såhär slutade det.

0	4	8	10
Sykepleier	369 000	376 000	388 000	425 000
Spes.sykepl./ jordmor	396 000	406 000	423 000	465 000

Givetvis i Nok. Det innebär att nya grundlönen i Norge för en heltid på 35,5h/v som Jordmor om man får ihop sina 10 års Ansiennitet skulle vara 38750Nok eller 44601 Sek. Sen tillkommer rätt generösa ob tillägg och övertidsersättningar som Sverige står sig slätt emot.

Nu har jag små barn och det tar emot av den anledningen. Sen trivs jag rätt bra där jag är, gillar att få vara en del av det fantastiska arbetslag och "nattgäng" som bildats och nu tillsammans bygger upp en verksamhet som jag tror vi med starka ryggar kan vara stolta över. Men tänk om... drömma får man väl :)

Vårdens ekonomiska vansinne!

Att en hel hög underbetalda Barnmorskor från Akademiska i Uppsala fick nog och sa upp sig när dom inte fick igenom sina lönekrav har nog de flesta noterat. Men nu har man räknat på vad detta kostar.

Nej till lönekrav kostar 20 miljoner

150 Barnmorskor kunde fått ett vettigt lönelyft i 2 år och en bra vård kunde ha tryggats istället för att slänga bort dessa pengar på ett ogenomtänkt kaos som riskerar att sluta i ytterligare merkostnader pga den otrygghet det skapar och den ökade risken för vårdskador när kvinnor flyttas runt som brickor i ett spel.

Vem tar på sig ansvaret för komplikationer?

Vem tar på sig ansvaret för komplikationer? 

Två minus blir inte plus hur man än räknar i vården.

Men hur har man tänkt här...
Akademiska hoppas få skicka till Stockholm..

"alla förlossningskliniker i Stockholm lovat Akademiska att ta emot patienter, i mån av plats"

Det låter väl fint vid en första anblick. Men man behöver inte fundera i många sekunder innan det uppenbara problemet landar som en stor röd stopskylt från klar himmel. 
Hur brukar det se ut i Stockholm på sommrarna? 
Det är ju inte direkt så att det dräller av tomma platser. Tvärtom brukar det vara knökfullt och födande brukar behöva skickas vidare, till tex Uppsala och Akademiska...

Till dig som ska föda barn i sommar - Akademiska sjukhuset

Till dig som ska föda barn i sommar - Akademiska sjukhuset



Skrämmande!

Ansvariga lämpar nu över ansvaret på de födande kvinnorna.

Man tror inte att detta handlar om dagens Sverige, men dessvärre ser verkligheten så pass illa ut.

Mitt hjärta blöder för de kvinnor som utsätts för den mentala stressen och osäkerheten som detta innebär.

En nyanserad vård.

I Sverige i min mening saknar vi en bredd.
Vi har i många år arbetat för att likrikta vården och effiktivisera istället för att se till individen och de fördelar som kan finnas i att arbeta utifrån att alla är unika med olika behov.
Om vi breddar vårdens möjligheter borde vi kunna få nöjdare föräldrar, tryggare vård, högre närvaro vid födslar. Det finns även en hel del ekonomiskt att vinna på att bredda möjligheterna inom vården.
I Europa finns det flera länder som ser möjligheter som vi i Sverige ännu blundar för, kvinnor borde ges mer inflytande över sin egen födsel, när skall skygglapparna åka av?

More women should give birth at home, advice suggests
NHS push for home births
Women with low-risk pregnancies 'should have birth choices

Att fylla ett hål med ett hål?

En lösning som presenterats på Barnmorskebristen är att utöka antalet utbildningsplatser för Barnmorskor. Och det må väl vara fint så. Men det räcker långt ifrån. För vad hjälper det med fler Barnmorskor om arbetsgivarna inte får ekonomiskt utrymme att anställa fler? Och det är ju som bekant även en skrikande brist på Sjuksköterskor. Om man då låter fler Sjuksköterskor vidareutbilda sig till Barnmorskor så får vi ju färre Sjuksköterskor. Det blir fortfarande inte fler i vården. Och hur skall man locka Sjuksköterskor att vidareutbilda sig till Barnmorskor? Man kan inte fortsätta leva på att kvinnor (för det rör sig till absolut största del om kvinnor) brinner för att hjälpa andra kvinnor. Man måste få rätten att se sitt yrke som just ett yrke med en möjlighet till kariärsutveckling och löneutveckling. För även om man må älska och brinna för sitt yrke så har vi ett enormt ansvar, en lång högeskoleutbildning med studieskulder som följd. Och kärlek betalar inga räkningar hur gärna man än ville det.

En tuff sommar väntar

Grattis på Barnmorskedagen

En dag försent visserligen. Men så är det när man jobbar natt och halkar lite efter. Firade i natt med att arbeta och äta lite tårta med kära arbetskollegorna.
Barnmorskeförbundet firade genom att slå fast 10 punkter vad som enligt organisationen är god vård.
Listan i sin forkortade form publicerad i dagens medicin. Jag kan bara instämma och sända en varm tanke till alla kära kollegor att vi tillsammans kan driva Sveriges förlossningsvård framåt och möta dessa punkter.

1. Alternativa vårdformer i samband med barnafödandet behövs i hela landet. Kvinnor och deras partners ska ha rätt till, utifrån önskemål och riskbedömning, att välja mellan olika vårdformer.
2. Vården ska i största möjliga utsträckning bygga på kontinuitet för kvinnan och hennes partner avseende den personal de möter i samband med födande och eftervård. I detta ingår också att kvinnan ska tas emot på den enhet där hon planerat föda barn.
3. Alla kvinnor ska ges tillgång till en egen närvarande barnmorska under födsloarbetet. Vården i samband med födandet bör bemannas och organiseras med detta som ett av huvudmålen.
4. Alla kvinnor som vistas i landet har rätt till en god och säker förlossningsvård på lika villkor.
5. Alla kvinnor i födsloarbete har rätt till socialt stöd och kvinnan beslutar själv hur detta stöd ska utformas.
6. Vården i samband med det normala födandet ska organiseras så att den kan utföras med minsta möjliga medicinska interventioner. Fokus ska ligga på barnmorskekunskap och omvårdnadsåtgärder som stärker det normala födandet. Detta ska beaktas både när vården organiseras och när förlossningsrum inreds.
7. All verksamhet ska bygga på aktuell kunskap och forskning.
8. För att säkerställa en god och säker vård ska barnmorskor vara representerade på alla nivåer i rådgivande och beslutande organ som styr hälso- och sjukvården.
9. Fler barnmorskor behöver utbildas i Sverige. Målet är en barnmorskeutbildning som leder till en klinisk masterexamen i sexuell och reproduktiv hälsa.
10. Det åligger barnmorskan att ständigt utveckla sin kompetens. Sjukvårdens huvudman och arbetsgivaren är skyldig att organisera vården så att en god och patientsäker vård utförs och att möjligheter och stöd för kompetensutveckling finns.

Barnmorskeledda enheter förespråkas av Barnmorskor

Ingen har väl kunnat undgå häxjakten på nyöppnade BB-Sophia.
Nu går Barnmorskor ut och tar vården i försvar.
Jag fachineras var gång jag läser om förlossningsvården hur den vården verkar ha en speciell egen oskriven lag.
Att det är en vårdform som är akut kan väl knappas debateras, men jämför då denna vårdform med andra akuta vårdformer och skillnaden blir plågsamt uppenbar.
Alla storsjukhus har ju enn normal "Akut", men inte alla akuter har tex traumaenheter. Innebär det då att jag som patient far illa för det? Innebär det att jag inte bör söka vård där eftersom just den akuten inte kan tillgodose alla tänkbara senarion som kan uppstå? Innebär det att den akuten är sämre och farlig för sina patienter?
Nej, självklart inte. Det är kompetent välutbildad personal som arbetar där som kommer att kunna bedömma vad som ligger inom deras kompetensområde och som vet att bedömma när jag som patient behöver vård vid en annan enhet och i så fall behöver stabiliseras inför en transport dit.
Sådana transporter av akut sjuka patienter sker dagligen och har aldrig mig veterligen varit en fråga för debatt.
Men om vi skall hårddra argumenten som framförs mot BB-Sophia så bör vi i så fall se över hela vården i jämnlikhetens namn. ALLA akuta enheter på samtliga sjukhus i landet behöver ses över och utrustas med samtliga vårdgivande specialiserade vårdformer. Alla sjukhuser skall ha Akut, Iva, Traumaenheter, samtliga röntgenmöjligheter, Biva, Miva, Hiva, (och alla andra underformer av ivavård), självklart bör även ecmo enheter finnas vid samtliga akuta sjukhus... osv... Någon som vågar ge sig på att räkna på detta och se vilka möjligheter som kan tänkas genomförbara?
Tänkte väl det.
Jag förnekar inte att akuta situationer kan uppstå vid en födsel, men jag är i full tilltro att dom på BB-Sophia har kunskap att hantera de Ovanliga akutsituationer som är Ivakrävande och kunna stabilisera patienten inför en flytt till en iva  enhet. Kunskapen hos personalen har ju knappats försvunnit för att dom har bytt arbetsgivare.